2026年04月07日
“吃抗抑郁藥會成癮嗎？”“服抗抑郁藥會不會變傻？”在抑郁癥臨床診療中，此類疑問頻繁出現(xiàn)。抑郁癥并非“心情不好”那么簡單。由于對藥物治療存在諸多誤解，不少患者拒絕服藥或擅自停藥，從而延誤治療。厘清真相，破除認(rèn)知誤區(qū)，是為患者康復(fù)保駕護(hù)航的關(guān)鍵。
藥物治療有明確邊界
抑郁癥藥物治療需經(jīng)專業(yè)醫(yī)生評估。中重度抑郁癥患者是主要適用人群，此類患者單純依靠心理治療往往難以充分控制癥狀，藥物可有效緩解病情，為后續(xù)康復(fù)奠定基礎(chǔ)。輕度抑郁癥患者如經(jīng)規(guī)范心理治療療效不佳，可考慮聯(lián)合藥物治療。所有治療方案均須由專業(yè)醫(yī)生制訂，患者切勿自行決定或調(diào)整用藥。
四大常見認(rèn)知誤區(qū)
誤區(qū)一：抗抑郁藥具有成癮性。此類藥物未列入我國成癮性藥品目錄?；颊咄Ｋ幒蟪霈F(xiàn)頭暈、乏力癥狀是正常撤藥反應(yīng)，遵醫(yī)囑減量即可平穩(wěn)過渡。
誤區(qū)二：吃抗抑郁藥會“變傻”。用藥初期，患者可能會出現(xiàn)頭暈、注意力不集中等副作用，用藥1周至2周后，不適癥狀通常會緩解。
誤區(qū)三：癥狀好轉(zhuǎn)就可以停藥。抑郁癥治療需經(jīng)歷急性期、鞏固期、維持期，療程長達(dá)數(shù)月?；颊呱米酝Ｋ帟@著增加抑郁癥復(fù)發(fā)風(fēng)險，停藥時機(jī)必須由醫(yī)生評估。
誤區(qū)四：期待立竿見影?？挂钟羲幫ǔＰ?周至4周起效，部分患者需6周至8周。藥物起效前，患者應(yīng)遵醫(yī)囑堅(jiān)持服藥，切勿擅自停藥。
正確用藥與聯(lián)合治療
患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不擅自增減劑量或停藥。輕微副作用可通過調(diào)整服藥方式進(jìn)行緩解。
臨床實(shí)踐表明，藥物治療聯(lián)合心理治療，能起到“1+1>2”的效果。醫(yī)生強(qiáng)調(diào)，抑郁癥可防可治，藥物治療是經(jīng)過臨床驗(yàn)證的科學(xué)手段。希望大眾走出認(rèn)知誤區(qū)，給予抑郁癥患者更多理解與支持。②12
（周口精神康復(fù)醫(yī)院 李振）
